Gestión del cáncer de próstata

El tratamiento del cáncer de próstata puede incluir vigilancia activa, cirugía, terapia radiactiva – incluyendo braquiterapia y terapia radiactiva externa, terapia con protones, ultrasonido focalizado a alta intensidad (HIFU), cirugía con cryo, terapia hormonal, quimioterapia o alguna combinación. El tratamiento también abarca intervenciones basadas en la supervivencia. Estas intervenciones se centran en cinco dominios: síntomas físicos, síntomas psicológicos, vigilancia, promoción de la salud y coordinación del cuidado. Sin embargo, una revisión publicada ha encontrado solo un alto nivel de evidencia para las intervenciones que abordan el manejo de los síntomas físicos y psicológicos y la promoción de la salud, sin revisiones de intervenciones para la coordinación del cuidado o la vigilancia. La opción de tratamiento preferida depende de la etapa del enfermedad, la calificación de Gleason y el nivel de PSA. Otros factores importantes incluyen la edad del hombre, su estado general de salud y sus sentimientos sobre los posibles tratamientos y sus efectos secundarios potenciales. Dado que todos los tratamientos pueden tener efectos secundarios significativos, como la disfunción eréctil e incontinencia urinaria, las discusiones sobre el tratamiento a menudo se centran en equilibrar los objetivos del tratamiento con los riesgos de cambios en el estilo de vida.