Terapia puente

La terapia puente (Bridge therapy) es una terapia destinada, en la metáfora del transporte, a servir como un puente figurativo hacia otra etapa de terapia o salud, ayudando al paciente a superar un período difícil causado por una enfermedad grave particular. Existen varios tipos de terapia puente, tales como puente a trasplante, puente a candidatura, puente a decisión, puente a recuperación y puente anticoagulante. La terapia puente existe en contraste con la terapia destino (destination therapy), que es el destino figurativo en lugar de un puente hacia algo más. Puente a trasplante: Tal terapia puede proporcionar una oportunidad para optimizar su condición clínica y alcanzar con éxito el trasplante de órgano, manteniéndose elegible para el trasplante después de haber pasado tiempo esperando que esté disponible un órgano. En pacientes con insuficiencia cardíaca terminal descompensada, puede ofrecer estabilización hemodinámica y posible recuperación de la función de órganos finales permitiendo el “puente” al trasplante. Por ejemplo, un dispositivo asistencial ventricular izquierdo (LVAD) suele servir como puente a trasplante cardíaco; la terapia locorregional para carcinoma hepatocelular puede servir como puente a trasplante hepático; y la oxigenación por membrana extracorpórea (ECMO) o la cirugía de reducción del volumen pulmonar (LVRS) pueden servir como puente a trasplante pulmonar. Puente a candidatura: Un paciente estaba demasiado críticamente enfermo para ser candidato a una cierta terapia o trasplante, pero la terapia puente puede llevarlo a un estado de elegibilidad para el trasplante; por ejemplo, ECMO como puente a cirugía cardíaca no transplanteria. Puente a decisión: Se tomará pronto una decisión sobre qué hacer a continuación, pero fir